【Claim癌症保險】理賠條件、索償流程及所需文件

早前已經為自己或家人買好癌症保險，如果真有天不幸需要就癌症索償，在保險理賠時有什麼程序？要準備哪些文件？FWD為您詳解claim癌症保險時的步驟流程，令您索償時更輕鬆。

癌症保險理賠條件

要成功索償，就首先要了解癌症保險的理賠條件。市面上一般的claim癌症保險條件通常為以下幾點：

確診符合保單定義的癌症

癌症索償的前提是被保人被確診為符合保單中定義的癌症類型。只要符合條件，診斷及治療費用（如確診檢查、住院、手術、化療、電療、標靶治療及藥物費用）均可申請claim癌症保險索償。

未確診者不予理賠

若被保人在檢查後未被確診為癌症，保險公司一般不會就相關檢查費用提供癌症保險理賠，但可以通過其他保障訂明診斷成像檢測的醫療保單（如自願醫保或公司醫保）索償有關檢查費用。

實報實銷形式保障

癌症醫療保險都以實報實銷方式處理索償，如住院費、手術費及醫院雜費等。至於癌症危疾保險則以一筆過形式賠償。

留意等候期

癌症保險通常設有等候期，在此期間內確診的癌症將不可索償，購買時要特別留意相關條款。

先了解這些癌症保險理賠條件就能幫助您更好地應對治療期間的財務需求。無論是申請化療保險理賠還是claim其他癌症保險的費用，都需要清楚保障範圍並準備好相關文件才可以順利完成癌症索償流程。

癌症保險索償流程

我們將以FWD揀易保癌症保障計劃（CANsurance）¹為例，帶您認識一般claim癌症醫療保險的流程。

1. 準備文件

在申請FWD揀易保癌症保障計劃（CANsurance）¹的索償時，需準備以下文件，確保癌症保險理賠過程順利：

• 主診醫生填寫的索償申請表格
• 醫療收據
• 按金收據（如有）
• 所有相關醫療報告（如化驗報告、手術報告、病理報告、診斷成像等）
• 補充文件（如轉介信等）

2. 提交索償

客戶可選擇以下3種方式提交癌症索償申請：

• 郵寄至富衛人壽保險（百慕達）有限公司賠償部（香港鰂魚涌英皇道979號太古坊德宏大廈13樓）
• 親身遞交至任何FWD保險綜合服務中心
• 透過理財顧問代為遞交

提交後，可隨時透過FWD eServices應用程式或是聯絡理財顧問查詢進度，確保癌症保險理賠順利。

3. 保險公司審核

FWD會根據您提交的資料進行審核，審批時間視乎索償個案的複雜性及文件完整性：

• 一般索償個案：目標在14個工作天內完成審批
• 早期賠償個案（購買保險後2-3年內提交）：需時約8至12週

審核期間，客戶可隨時聯絡理財顧問時刻了解癌症索償最新進展。

4. 癌症保險理賠

在完成審核後，FWD會於10個工作天內以支票形式支付賠償金，助您盡快得到金錢上的支援，專注於治療和康復。

如何獲得更全面的癌症保障？

在2022 年，香港錄得超過 35,000 宗新增癌症個案，女性的發病率更呈上升趨勢^*。如果您想更全面地保障癌症，到底應該買癌症保險還是危疾保險？ 

投保富衛人壽危疾保險——自主揀二合一計劃（FWD MyCover 2-in-1），保障除涵蓋3大危疾（癌症、急性心肌梗塞和中風），更延伸至額外59種危疾，讓被保人在確診指定危疾時可獲得一筆過現金賠償，更可在首次確診後2年內，以實報實銷形式獲得合資格的額外醫療開支賠償。 

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