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【門診保險】為何您需要門診保?基本概念及常見問題

2025年8月5日
3分鐘閱讀
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香港醫療成本持續上升,傷風感冒睇私家醫生開支並不輕,單單是普通科門診診金中位數已達400港元1,到底如何減輕日常看門診開支的負擔?

門診保險(又稱門診醫保或簡稱門診保)正正因應這個需求而設,為個人或家庭提供涵蓋普通科中西醫、牙科等多種門診服務的保障。FWD為您深入介紹門診保險的基本概念、保障範圍及常見問題。想知門診保險有冇用?立即閱讀!

門診保險是什麼?

門診保險是一種專保障日常門診醫療開支的醫療保險產品,主要涵蓋普通科醫生診症、中醫門診、X光檢查及化驗檢查等。

門診保險基本概念

1. 門診保障範圍

  • 普通科:包括日常疾病的診症及基本藥物費用,適用於感冒及發燒等常見病症。
  • 中醫門診:涵蓋中醫診症及中藥調配等。
  • 化驗、診斷成像:包括X光檢查診斷及各項化驗,幫助醫生做出正確醫療判斷。
  • 特別增值服務:有些計劃會額外提供如基本牙科檢查等的特色服務。而FWD大灣區智通行門診計劃2更提供市場罕有3的精神科診症4及市場首創5大腸鏡檢查6,更包含所有相關之瘜肉切除及組織病理化驗,為被保人提供全方位健康保障。
  • 身體檢查:部分門診保險於每保單年度會提供一定次數的免費身體檢查,鼓勵定期健康管理。

2. 保費及保障診症次數

門診保險的保費受多項因素影響,包括被保人的年齡、門診保險的保障範圍及醫療網絡規模等。

一般而言,年齡愈大,醫療需求及風險便愈高,保費亦會相應提升。而保障範圍愈廣、醫療網絡規模愈大,保費亦會愈高。香港市面常見的門診保險保費由數百至數千港元不等。

3. 投保年齡

常見的門診保險一般最早由出生後15日大的嬰兒開始便可投保,最高投保年齡則多為64至75歲。

FWD大灣區智通行門診計劃2 最高投保年齡為75歲,並可延伸保障至80歲,幫助年長人士延續門診醫保。

門診保險好處

1. 減輕醫療開支

門診保險能有效分擔被保人日常的門診服務費用,減輕普通科診症、藥物及中醫門診開支,舒緩頻繁求診而導致的經濟壓力,適合經常需要求醫的人。

2. 醫療網絡內靈活選擇醫生

多數計劃設大型醫療網絡,覆蓋全港甚至大灣區的普通科醫生及中醫,讓被保人能靈活選擇合適的醫生求診。部分計劃更包括網上診症或連藥物送遞,進一步提升求醫的便利性。

3. 免索償手續

門診保險在理賠程序方面亦更便捷。於網絡醫生求診時只需出示醫療卡或事先透過專屬應用程式預約診所醫生,便可於看診後直接支付優惠自付費,跳過一般保險繁雜的索償程序,節省時間及精力。

4. 範圍廣闊

部分計劃除了普通門診,還涵蓋中醫、牙科、身體檢查和大腸鏡檢查,為被保人提供更全面的健康保障。

門診保險有冇用?

對於已購買住院保險的人,門診保險能提供多一層保障網,為您實現住院及門診的雙重保障。

適合人士

門診保險適合經常需要求診、家有老幼,或是缺乏公司醫療福利的人購買,為這類有頻繁門診需求的群體提供穩定支援,減少看診而產生的經濟負擔。

性價比考慮

除了求診需求較高的人士需要考慮投保一份門診保險,即使您身體日常無大礙,每年求診需求較少,亦可考慮投保門診保險,現時部分門診保險更包括預防性醫療服務,例如身體檢查,以及牙科護理等,可以助您輕鬆實現健康目標。

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